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苗栗縣民參加二○一六年德國IENA紐倫堡國際發明展再次發光發熱,任教國立勤益科大的洪清寶教授、縣立興華高中七名學生分別獲得銀牌、銅牌殊榮,縣長徐耀昌今天接見獲獎人,肯定他們傑出表現(見圖),並期勉再接再厲,續創佳績。基隆市中正區變頻跳蛋

德國IENA紐倫堡國際發明展已舉辦六十八屆,是全球首創、也是規模最大的創意商展,深受全球媒體及廠商關注,今年共有三十六國七百多件作品參展,競爭相當激烈,能夠脫穎而出的作品均屬上上之作。

苗栗縣民今年參加紐倫堡國際發明展再次享譽國際,包括勤益科大洪清寶教授以「自動洗牌機之驅動控制器」作品榮獲銀牌;興華高中李羽平、陳歆昀、朱奕華、呂宛庭、林彥品、羅濟岑、陳逸翔等七名學生,以「智慧型電能調控系統」作品獲得銅牌。

縣長徐耀昌頒贈獎牌,嘉勉他們創新精神與創造能力,並期勉獲獎人持之以恆,持續在有關領域研究,尤其鼓勵興華學子多多涉獵新科技,將來「青出於藍更勝於藍」,研發更多貼近生活的創意發明,為苗栗爭光。

人體上臂末端的遠端肱骨是手肘活動支點,易受到直接或間接外力造成骨折。根據資料統計,遠端肱骨骨折年發生率每十萬人中有五點七人,好發族群呈雙峰年齡,最常見六十歲以上的婦女,大多是從站立的高度中跌倒;另一族群是年輕成人,多是交通、工傷事故、運動傷害等高能傷害引起,最常見骨折模式是關節外骨折,佔整體四成,其次是關節內骨折。

一位卅五歲婦女日前騎腳踏車時不慎摔倒,右上肢直接撞擊地面,造成手肘嚴重疼痛及變形,經醫師診斷是右側遠端肱骨粉碎性骨折,接受骨折復位及內固定手彰化縣和美鎮鎖精套環術,以兩塊鎖定式鋼板從手臂橈側及尺側夾擊固定,術後再以輕型熱塑副木保護,第十天開始自主關節活動訓練,於第四週回歸工作崗位,執行暫時不需粗重勞力工作,第八週幾乎不會疼痛。

柳營奇美醫院骨科醫師余重毅表示,遠端肱骨骨折常伴隨複雜損傷,老年人因骨質疏鬆,骨折情形更嚴重,除極少數狀況穩定,可採取石膏固定等保守治療,其餘絕大多數身體健康允許患者,都會建議以手術處理,但對極端骨質疏鬆或原已存在類風濕性關節炎的患者,則可能考慮全肘關節置換。

對於絕大多數的遠端肱骨骨折,手術治療仍以開放性復位及內固定方式為首選。余重毅醫師說,術前以影像檢查確定斷裂模式,提供手術方式預想建立,考慮重點除骨折型態、關節影響程度及軟組織損傷,最理想方法應提供足夠手術視野,允許骨折處的解剖復位,特別是在關節面的部分,以減少日後活動受限。

骨折固定最重要步驟為重建關節表面,即關節表面到肱骨軸的剛性固定。余重毅認為,相較於傳統鋼板,鎖定式鋼板能為手術患者提供更好的穩定度,讓患者可以較早進行關節活動訓練,新式鎖定式鋼板在近關節處設置二至三個螺絲孔,可提供全方位各廿度的自由角度選擇。

余重毅也提醒,骨折後三個月為關鍵期,預後取決於患者骨質、當下撞擊力道強弱、正確骨折復位、穩定有效的骨折固定與術後及早復健,遠離菸酒、謹遵醫囑,條件越齊全,治療效果越好。

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